Lunes, 28 de junio de 2010

Nuevas investigaciones revelan que la depresi?n podr?a provocar diabetes

Los adultos que tienen s?ntomas de depresi?n cr?nica o que se agrava con el tiempo tienen m?s probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 a partir de los 65 a?os, han hallado investigadores de EEUU. El nuevo estudio indica que la depresi?n por s? sola, y no factores como el sobrepeso o el estilo de vida, bastan para desencadenar la diabetes en algunas personas mayores.

Primero viene la depresi?n y luego la diabetes, aunque no siempre, han encontrado los cient?ficos. La relaci?n de la depresi?n con la diabetes ya se hab?a planteado con anterioridad y parece tener ra?ces bioqu?micas. El nuevo estudio, m?s amplio y completo que los anteriores, parece confirmarlo. ?Esto quiere decir que los m?dicos deben tomarse muy en serio los s?ntomas depresivos en las personas mayores por la probabilidad de que desarrollen diabetes?, ha se?alado Mercedes Carnethon, directora del estudio.

La irritabilidad y la dificultad para conciliar el sue?o son algunos de los s?ntomas que, cuando muestran gravedad, se relacionan con el riesgo de desarrollo de diabetes tipo 2. Hasta ahora, se?alan los autores del nuevo estudio, esta relaci?n se basaba en datos proporcionados por los mismos enfermos una sola vez, lo que se considera una base d?bil para poder establecer una correlaci?n entre diabetes y depresi?n.

Asociando factores

Al seguir durante m?s de 10 a?os a un grupo de 4.681 personas, con una edad media de 72,7 a?os, que no ten?an diabetes al inicio del estudio, se han corregido los defectos de trabajos anteriores. Cada a?o, durante 10 a?os, se evaluaron en los participantes 10 s?ntomas de depresi?n, entre ellos los relacionados con la sensaci?n de alegr?a o tristeza, la irritabilidad, la ingesta de calor?as, la concentraci?n mental y el sue?o, ha informado la Universidad Northwestern de Chicago, a la que pertenece Carnethon. La intensidad de los s?ntomas se reflej? en una escala de cero a 30, en la que el ocho o una cifra superior indicaba una alta intensidad.

La teor?a es que el culpable de la diabetes en las personas deprimidas es el alto nivel de una hormona del estr?s, el cortisol

Tambi?n se recogieron datos sobre las caracter?sticas sociales y demogr?ficas de los participantes, sus medidas cl?nicas incluyendo la altura y el peso, e informaci?n sobre el uso de medicaci?n que indicar?a la aparici?n de la diabetes. La calificaci?n media de los s?ntomas depresivos al principio del estudio fue de 4,5 y un quinto de los participantes tuvo una calificaci?n de 8 o superior. En los 10 a?os siguientes, subi? la calificaci?n en casi la mitad de los participantes y 234 individuos desarrollaron diabetes. La prevalencia de la diabetes fue mayor entre aquellos participantes cuya calificaci?n era de 8 o superior.

Esta asociaci?n de la depresi?n con la diabetes no se pudo explicar cuando se tuvieron en cuenta otros factores de riesgo para esta enfermedad, entre ellos la actividad f?sica, el h?bito de fumar y el ?ndice de masa corporal. ?Sabemos que el sobrepeso y la obesidad son los factores principales de riesgo para la diabetes y la mayor parte de las personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso o son obesos?, recuerda Carnethon. ?Sin embargo, despu?s de ajustar los datos teniendo en cuenta el ?ndice de masa corporal, seguimos viendo una asociaci?n residual entre depresi?n y diabetes?.

Causa bioqu?mica

Para intentar explicar la causa bioqu?mica de esta asociaci?n, los investigadores midieron el nivel en la sangre de una prote?na relacionada con la inflamaci?n, ya que las personas deprimidas suelen tener un alto nivel de inflamaci?n, pero no obtuvieron resultados concluyentes. As? que la teor?a ahora es que el culpable de la diabetes en las personas deprimidas es el alto nivel de una hormona del estr?s, el cortisol.

Este alto nivel puede hacer disminuir la sensibilidad a la insulina y aumentar los dep?sitos de grasa en la cintura, que constituyen un factor de riesgo para la diabetes. La insulina permite que la glucosa entre en las c?lulas del cuerpo para ser utilizada como combustible, explican los cient?ficos. En situaciones de estr?s o depresi?n (y alto nivel de cortisol), las c?lulas del p?ncreas segregan menos insulina para permitir que el cuerpo disponga de glucosa suficiente en el torrente sangu?neo.

?Cuando est?s deprimido o estresado tu cuerpo trata de mantener la glucosa en el torrente sangu?neo porque lo necesita como energ?a instant?nea, as? que bloquea la acci?n de la insulina e incluso puede producir m?s glucosa porque cree que la necesita?, explica Carnethon. El estudio se ha publicado en Archives of Internal Medicine y sus autores creen que el mismo fen?meno se puede dar adultos deprimidos de menor edad que los participantes en ?l.

PREVALENCIA

Se estima que en los pa?ses occidentales un 6% de los mayores de 65 a?os sufre de depresi?n o enfermedades relacionadas con este trastorno y un 15,3% tiene diabetes, establecer la relaci?n entre las dos enfermedades se considera importante para el mantenimiento de la salud de este sector de la poblaci?n. Existen factores de riesgo gen?ticos para la diabetes tipo 2.

Hasta ahora se han identificado 10 variantes gen?ticas que se asocian con la susceptibilidad a este trastorno que afecta a m?s de 200 millones de personas en el mundo. Una de ellas, curiosamente, est? en una regi?n del cromosoma 11 en la que no se ha identificado ning?n gen. Recientemente, un amplio estudio en la poblaci?n de Islandia ha permitido encontrar una nueva variante gen?tica que aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 cuando el individuo tiene dos copias de ella, lo que le hace producir un 20% menos de insulina.


Publicado por jacintoluque @ 17:44
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