La diabetes gestacional es una complicaci?n del embarazo en la que el tratamiento diet?tetico se vuelve una herramienta fundamental
En la mujer embarazada se producen muchos cambios en su organismo y
ello provoca una mayor demanda nutricional, tanto de calor?as, como de
prote?nas, grasas, hidratos, minerales y vitaminas.
Esto hace que el cuerpo tenga que sintetizar, a su vez, m?s
sustancias para digerir y asimilar esa mayor ingesta. Es por ello que
la producci?n de algunas sustancias pueden llegar a triplicarse, como
es el caso de la insulina, la hormona que regula los niveles de glucosa
en sangre. En el caso de que el organismo de la mujer embarazada no
consiga mantener estables los niveles de glucosa en sangre se
desencadenar? una diabetes. Esta diabetes se conoce como diabetes
gestacional porque antes del embarazo no exist?a.
La diabetes gestacional se produce cuando la glucemia de la madre
no est? controlada y se puede presentar por dos motivos,
principalmente: por deficiente producci?n de insulina o por disfunci?n
de la insulina, es decir, que la insulina producida no funcione
correctamente.
Los principales factores de riesgo para que aparezca
diabetes gestacional, aunque no ocurre en todos los casos, son: tener
m?s de 35 a?os, obesidad previa al embarazo o durante la gestaci?n,
antecedentes familiares o propios de diabetes o diabetes gestacional en
anteriores embarazos, etc.
La diabetes gestacional es una de las complicaciones sanitarias de mayor incidencia en las mujeres embarazadas espa?olas, ya que entre el 4 y el 7% las embarazadas la han sufrido. Por ello, es importante vigilar el peso con una dieta saludable y llevar unos correctos h?bitos de vida -ejercicio f?sico, descanso, alimentaci?n, evitar sustancias t?xicas como el alcohol, el tabaco, etc.-. Estas recomendacioones deben cuidarse m?s si se est? embarazada o se pretende estarlo.
Esta enfermedad no produce s?ntomas as? que para su diagn?stico se hace necesario realizar diversas pruebas:
- La prueba de la glucosa se lleva a cabo entre las semanas 24 y 28 del
embarazo, hacia el sexto mes de gestaci?n, y consiste en la ingesta de
glucosa en forma de soluci?n oral. Una hora despu?s, se realizan
extracciones de sangre para comprobar los niveles de az?car.
- En el caso de que esta prueba haya resultando positiva, se
realizar? la curva de la glucemia, que consiste en ingerir glucosa y
ver su evoluci?n en el organismo extrayendo sucesivas muestras de
sangre.
Por lo general, el tratamiento consiste en una dieta
individualizada controlada en calor?as y en hidratos de carbono a lo
largo del d?a para evitar picos en la glucemia -subidas y bajadas
bruscas en los niveles de glucosa en sangre-. S?lo en algunos casos se
requiere la inyecci?n de insulina. Llevar una dieta variada y
equilibrada, rica en fibra, excluyendo los az?cares simples -az?car,
miel, mermelada, chocolate, boller?a y similares-, respetar las 4 o 5
tomas y mantenerse activa, son pautas b?sicas e imprescindibles para el
control de la enfermedad.
El ejercicio f?sico tiene un papel fundamental en la
prevenci?n y tratamiento de la diabetes, ya que mejora el
aprovechamiento de los az?cares. En el caso de la diabetes gestacional
los m?s indicados son: nadar, caminar a paso ligero y montar en
bicicleta.
Es importante ser disciplinada en el tratamiento de esta patolog?a ya que un mal control de la enfermedad puede ocasionar complicaciones durante el parto y postparto para el beb?, y la madre tiene mayor probabilidad de desarrollar diabetes al cabo de los a?os, o en consecuentes embarazos. Por este motivo es esencial controlar la enfermedad y aunque la diabetes gestacional se suele curar una vez que se acaba el embarazo, es muy recomendable que la madre se repita las pruebas despu?s del parto para comprobar que realmente se ha normalizado la glucemia. Adem?s, hay que tener presente que si ya se ha padecido una diabetes gestacional, es bastante probable que durante el embarazo siguiente se vuelva a presentar, por lo que habr?a que extremar las medidas.
La alimentaci?n que debe seguir una mujer embarazada con
diabetes gestacional no requiere muchas limitaciones respecto a la que
no tiene el trastorno. La clave es reducir los az?cares sencillos y
repartir los alimentos hidrocarbonados -arroz, cereales y derivados
como galletas, pan, pasta, cusc?s..., legumbres, patatas y frutas- a lo
largo de 4 o 5 comidas durante el d?a.
Escoger los alimentos con menos grasas, elaborarlos de manera
sencilla, sin exceso de condimentos, y beber agua abundante, son
consejos de dieta equilibrada que han de seguir todas las embarazadas,
independientemente de su estado de salud.
Desayuno: Leche con malta y edulcorante sin calor?as. Pan integral con aceite y jam?n cocido. Zumo de naranja.
Almuerzo: Yogur. Pan de cereales y frutos secos.
Comida: Guisantes con patata, cebolla, zanahoria y espinacas. Trucha al horno con tomate. Pan integral (poco). Fruta o yogur.
Merienda: Infusi?n sin az?car. Pan integral untado con queso.
Cena: Ensalada de tomate y cebolla. Tortilla de espinacas y champi?ones. Pan integral. Fruta o yogur.